癌症很长时间以来是世界上一种致死率相当高的疾病。并且也是治愈难度相当大的一种疾病。宫颈癌常常伴有异常阴道流血、接触性出血、阴道排液异常、尿频、尿急、腹
痛等等。本文主要阐述宫颈癌癌痛的原因以及出现时间。
首先,为什么会出现宫颈癌癌痛?
第一,癌瘤本身引起的疼痛,恶性肿瘤生长以及侵润性生长方式,侵犯邻近组织器官,破坏组织结构,改变其功能。若累及到癌细胞部位的神经和血管,则可产生疼痛。癌
细胞产生激素样物质,或者因代谢产生及其代谢产物的分解产物,很容易发生感染,从而引起神经的生理病理变化出现疼痛;
第二,心理原因,患者可能因为患癌症导致心理压力大,产生忧郁以及焦虑,进而导致癌症更加的恶化,从而产生癌症本身的肿瘤疼痛;
第三,宫颈癌损伤正常组织,宫颈癌的病变会直接损伤黏膜,人体免疫系统进而分泌一些炎性因子,这些炎症因子会导致疼痛;
第四,侵犯神经,部分宫颈癌病变直接侵犯到神经节,造成神经的损伤,进而出现疼痛。或是部分宫颈癌由于肿块较大,直接压迫到宫颈处的神经或者是宫颈周围的神经
节,进而导致疼痛;
第五,治疗副作用,部分宫颈癌患者在接受靶向治疗、化疗、放疗等抗肿瘤治疗之后,这些抗肿瘤治疗会存在引起神经系统损伤的副作用,进而导致疼痛。
其次,宫颈癌啥时候会发生癌痛?
部分宫颈癌早期可能会出现下腹部胀坠胀、疼痛,会阴部疼痛、异常出血等表现。所以,如果早期出现会阴部疼痛且伴出血时,就需要引起高度重视。晚期宫颈癌会出现癌
痛,尤其是腹腔种植后,出现明显腹痛。而如果癌细胞出现远处转移,如转移到骨,就会引起相应的骨疼痛。
作为发病率居首位的宫颈癌,其患病人群逐渐趋向年轻化,全世界每年新发病例50万,死亡人数达到20万。近年来,癌症发病率逐年上升,癌痛成为癌症中晚期患者较
为常见的临床症状,诱发晚期宫颈癌患者疼痛的原因很多,比较常见的有以下几种:瘤体扩散引起的病理改变,从骨神经或内脏神经引起的疼痛;对瘤体进行手术或其
他诊疗方法引起的疼痛;化疗和放疗的毒副作用;感染等;医源性或护理不周引起的疼痛。疼痛是他们最强烈的主诉,疼痛发作往往持续不断,直接严重影响了患者的生
活质量。
而如何有效控制癌性疼痛 , 提高宫颈癌患者的生存质量 , 得到越来越多从业人员的关注及重视。那么,宫颈癌癌痛该如何缓解呢?
药物镇痛
目前临床常采用三阶段止痛方案治疗晚期肿瘤癌痛,常用盐酸吗啡片等药物缓解癌痛。
吗啡是临床治疗晚期胰腺癌疼痛的最常用药物之一 , 属于阿片类药物。阿片类药物通过与阿片受体( μ、κ 和 δ) 结合发挥作用,因有多种给药途径、易于剂量滴定、镇痛
效果好而广泛应用于治疗癌痛,镇痛强度随着用药剂量增加而增强,但需要根据嗜睡、呼吸抑制等副作用严重程度决定用药上限剂量。将奥施康定用于恶性淋巴瘤癌痛患
者中能快速缓解患者疼痛,有助于提高生活质量,提高患者药物耐受性。但仍存在一些不良反应 , 不同程度上影响患者的生存质量。近年来研究表明,阿片类药物联合普
瑞巴林可缓解神经病理性癌痛。
护理方法
患者接受常规基础疼痛护理,包括: 为患者建立疼痛护理评估单; 对患者进行疼痛评估; 遵医嘱给予镇痛治疗; 讲解止痛药物服用方法,以及药物不良反应和应对方法; 给予
患者语言上的安慰和鼓励等。更进一步,基于基础疼痛护理,是充分考量患者对疼痛知识的认知水平,结合患者个体因素,如病情、社会家庭背景、文化程度及心理状态
等,为患者制定的个性化护理模式,更着重于为患者提供专业的健康教育和个性化的心理护理。
心理干预
宫颈癌目前尚无治愈的方法,作为一种恶性肿瘤,一经确诊,患者负面情绪严重,尤其是育龄期妇女,担心治疗影响其今后的生育能力,使其性功能下降,严重影响幸福
生活,再加上化疗期间多种不良反应,患者还需承受癌痛带来的身心痛苦,故其整体生活质量差。患者多伴有不同程度的焦虑、抑郁和孤独等心理障碍,如果不解除这些
精神因素,即使给予足量的镇痛剂,镇痛疗效也不佳协助并引导癌痛患者表达愁绪,学着放松,例如通过多听古典音乐等措施缓解情绪。进而使癌痛者的痛楚感知得以转
移,使负面心理得到发泄。
宫颈癌是指由于宫颈上皮细胞在致癌因子的作用下导致抑癌基因突变导致细胞异常增殖和转移的恶性肿瘤。因宫颈癌导致的疼痛称为癌痛。镇痛在在宫颈癌治理中对于提高患者的生存率以及生活质量具有重要的作用,但是许多患者对于镇痛治疗的费用不太了解,担心费用过高,影响肿瘤其他治疗的费用支出,增加家庭负担。下面就为各位病友介绍一下宫颈癌癌痛的常规治疗费用。
癌性疼痛出现原因可以分为三部分;大部分情况是肿瘤直接导致的疼痛,如肿瘤组织压迫神经血管,导致的疼痛;少数情况是肿瘤治疗引发的疼痛,比如术后的伤口痛或术后炎症性疼痛,化疗性疼痛;极少数情况肿瘤间接引起的疼痛。
对于癌症的治疗首先要治疗癌症,如手术切除,化疗,放疗,靶向治疗等,此类治疗是癌症治疗费用的主要花销,本文不再详细介绍。本文将详细介绍癌症引起癌痛,对癌痛进行镇痛治疗的费用介绍。世界卫生组织推荐癌痛三阶梯镇痛治疗原则,对于身体出现疼痛,但机体可以忍受,生活正常,睡眠未受干扰的轻度疼痛,临床上常用对乙酰氨基酚,布洛芬,双氯芬酸治疗,其中对乙酰氨基酚500mg大概1元/片,布洛芬100mg大概0.3元/片,双氯芬酸50mg大概0.5元/片。对于疼痛明显,人体不能忍受,需要服用镇痛药物,睡眠容易受到影响的中度疼痛,则使用弱阿片类药物治疗,市场上磷酸可待因15mg大概费用是5元/片、氨酚双氢可待因10mg大概费用1元/片、盐酸曲马多50mg大概费用是4元/片。对于疼痛剧烈,机体不能耐受,必须服用镇痛药物处理,不能入睡,睡后易醒的重度疼痛,则应当使用强阿片类药物进行治疗,代表药物有硫酸吗啡缓释片10mg价格大概是5元/片、盐酸羟考酮缓释片10mg价格大概是9元/片。癌痛治疗中规范用药最为重要。如果三阶梯治疗还无法有效控制癌痛的患者,医生还可以使用各类镇痛泵行皮下或静脉泵注,此类治疗的费用大概要300元左右每天。但是,由于国家对癌痛进行了慢病管理,有些药物可以进行医保报销,所以相应的治疗费用也可能相应的降低。
总而言之,癌痛是可防可控的,且每天的平均的治疗费用大概在10元左右,对于晚期癌痛的治疗费用会偏高一些。只要我们平时遵循口服给药为主,按阶梯规律给药,按时按量给药,个体化精准化给药,并注意细节变化等五大原则,我们就可以在宫颈癌发生发展的过程中有效的控制癌痛,并能改善患者的生活质量,提高患者治疗的依从性。
宫颈癌是指由于宫颈上皮细胞在致癌因子的作用下导致抑癌基因突变导致细胞异常增殖和转移的恶性肿瘤。近年来,癌症发病率逐年上升,癌痛成为癌症中晚期患者较为
常见的临床症状,诱发晚期宫颈癌患者疼痛的原因很多,比较常见的有以下几种:瘤体扩散引起的病理改变,从骨神经或内脏神经引起的疼痛;对瘤体进行手术或其他诊
疗方法引起的疼痛;化疗和放疗的毒副作用;组织感染等。
疼痛是他们最强烈的主诉,疼痛发作往往持续不断,直接严重折磨患者的身心健康。癌痛的管理在肿瘤治理中对于提高患者的生存率以及生活质量具有重要的作用,下面
就为各位病友介绍一下宫颈癌癌痛的治疗效果。
宫颈癌癌痛的治理主要分为癌症的治理,疼痛的治疗和心理治疗等,其中疼痛的管理和治疗对于提高患者治疗的依从性具有重要的作用,关系到治疗的成败。
镇痛治疗是宫颈癌癌痛治疗的重要手段,三阶梯用药治疗是癌痛治疗的主要原则,第一阶梯以非甾体消炎药物和对乙酰氨基酚为主进行治疗具有疼痛,但可以忍受,生
活正常,睡眠未受干扰的早期癌痛。第二阶梯则使用弱阿片类药物治疗,代表药物有可待因、双氢可待因、盐酸替利定口服液和曲马多等治疗具有疼痛明显,人体不能
忍受,需要服用镇痛药物,睡眠容易受到影响的中度癌痛。第三阶梯则应当使用强阿片类药物进行治疗,代表药物有吗啡、羟考酮、芬太尼、氢吗啡酮及盐酸替利定口
服液等治疗具有疼痛剧烈,机体不能耐受,必须服用镇痛药物处理,不能入睡,睡后易醒,可伴自主神经功能紊乱或被动体位的晚期癌痛。
癌痛管理中规范用药最为重要。如果三阶梯治疗还无法有效控制癌痛的患者,医生还可以使用各类镇痛泵行皮下或静脉泵注,甚至还会对有些顽固性癌痛实施精准化神
经阻滞治疗进行镇痛。除了镇痛治疗外,手术切除宫颈癌病变部位,化疗,靶向治疗都是治疗癌痛的重要手段之一。对于癌痛导致心理异常的患者,积极寻求心理医生
进行心理疏导,抗焦虑,抗抑郁治疗也有助于癌痛的控制。
综上所述,癌痛可防可控的,我们不必恐慌。规范正确的镇痛治疗以及积极治疗原发病都是治疗癌痛成功的关键。
宫颈癌是发生于子宫颈部位的一种恶性肿瘤,仅发于女性,除乳腺癌外,被称为另一个“粉红杀手”,是最常见的妇科恶性肿瘤。癌症很长时间以来是世界上一种致死率相当高的疾病。并且也是治愈难度相当大的一种疾病。乳腺癌是发生于乳腺上皮细胞癌变的一种恶性肿瘤,好发于女性,除宫颈癌外,被称为第二个“粉红杀手”。癌症很长时间以来是世界上一种致死率相当高的疾病。并且也是治愈难度相当大的一种疾病。宫颈癌常常伴有异常阴道流血、接触性出血、阴道排液异常、尿频、尿急、腹痛等等。本文主要阐述宫颈癌症状中的腹痛也称癌痛的原因以及出现时间。
宫颈癌癌出现癌痛的分析大致如下,宫颈癌损伤正常组织、侵犯神经、治疗副作用等等;
第一,宫颈癌损伤正常组织,宫颈癌的病变会直接损伤黏膜,人体免疫系统进而分泌一些炎性因子,这些炎症因子会导致疼痛;
第二,侵犯神经,部分宫颈癌病变直接侵犯到神经节,造成神经的损伤,进而出现疼痛。或是部分宫颈癌由于肿块较大,直接压迫到宫颈处的神经或者是宫颈周围的神经节,进而导致疼痛;
第三,治疗副作用,部分宫颈癌患者在接受靶向治疗、化疗、放疗等抗肿瘤治疗之后,这些抗肿瘤治疗会存在引起神经系统损伤的副作用,进而导致疼痛。
宫颈癌患者出现癌痛的时间大概为中晚期,早期宫颈癌原发病灶还未扩散或者侵犯到其他器官或组织,刺激性较小,一般患者无明显不适症状。而中晚期癌细胞扩散迅速,侵犯周围器官,范围扩大,导致刺激性增大,甚至侵犯神经节,这时痛疼明显,有时甚至十分剧烈。
因此,宫颈癌患者早期由于癌痛不明显常常错失较佳治疗期,早期的手术治疗有根治癌症的可能性,到了中晚期一般由于肿瘤侵犯太广,导致手术不易,只能进行综合治疗,但此时的治疗往往效果不尽人意并且费用昂贵。
基于以上的情况,为了预防癌症的出现,在日常生活中做到以下几个“不”,不吸烟酗酒,尽量不要熬夜,少吃或不吃烧烤类食物,限制高脂肪饮食;相反地,做到以下几个“要”,多吃蔬菜水果,多运动锻炼身体,生活习惯良好。以做到提高免疫力的效果。然而,特别是对于预防宫颈癌来说,女性不要情绪波动,尽量少生气,多开解自己,有心事可向亲朋好友倾诉等等。做到日常生活习惯良好,避免癌症的出现,不受“癌痛”的罪。
宫颈癌是发生在子宫颈的恶性肿瘤。据统计,2018年全球宫颈癌新发病例达到56.9万,死亡病例达到31.1万,因此宫颈癌发病率和死亡率较高。在我国,宫颈癌发病有2
个高峰期,分别是40~50岁、60~70岁。宫颈癌主要的病理类型是鳞癌,其次是腺癌和腺鳞癌。
宫颈癌是病因明确的癌症,即高危HPV病毒持续感染,16型和18型HPV感染跟宫颈癌发生息息相关。免疫力低下、有多个性伴侣、太早发生性行为、多孕多产、性病以
及吸烟等,是诱发宫颈癌的高危险因素。
宫颈癌早期可能无症状,随着病情发展,可出现接触性出血、阴道排液、膀胱刺激症状等。达到中晚期后,可出现不同程度的疼痛,尤其是腹痛、会阴痛、盆腔神经痛
等,需根据疼痛来对症止痛,本文就介绍宫颈癌疼痛的治疗方法。
1、腹部疼痛的治疗方法
随着肿瘤逐渐增长,可造成宫颈管堵塞,难以排出宫腔内分泌物,从而生成宫腔积脓,导致腹部疼痛,往往伴有腰部疼痛。面对此问题需用曲马多止痛或肌肉注射杜冷丁
止痛,缓解腹痛症状。
2、会阴痛的治疗方法
随着肿瘤继续生长,肿瘤可出现继发性感染和坏死,产生大量分泌物,导致会阴部感染性疼痛。此时需积极对抗感染,足量足疗程用抗生素;口服或静脉用镇痛药,如吗
啡或杜冷丁,也可以植入镇痛泵,减轻会阴疼痛。
3、盆腔神经痛的治疗方法
肿瘤可浸润或压迫盆腔神经,从而引起疼痛。尤其是连累骨盆壁、大血管以及闭孔神经时可导致盆腔剧烈疼痛,以至于疼痛向下肢放射。此时可接受放疗或化疗,缩小肿
瘤体积,杀死癌细胞。也可以采取神经丛阻滞治疗,能减轻盆腔神经痛。
宫颈癌癌痛针对性止痛,效果比较理想,不过需严格按照医嘱用药,不能擅自用药,以免产生耐药性或带来不良反应。除了用止痛药、放疗或化疗、神经丛阻滞治疗外,
也可以采取中医针灸或按摩等理疗方法来减轻疼痛。
宫颈癌癌痛治疗期间应做好心理管理,正确面对疾病,保持心理平衡,消除消极情绪,鼓励多做感兴趣的事情,如听音乐、唱歌或画画以及摄影等,能转移疼痛注意力。
同时注意营养均衡和饮食多样化,适当吃能提高免疫功能的食物,如蘑菇或香菇等。
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